Hälsoråd och vaccinationer för Thailand – Vaccinationsrådet Allmänhet

Information till resenärer

Thailand ligger i Sydostasien och gränsar till Myanmar i väster, Laos i nordöst, Kambodja i sydöst och Malaysia i söder. Landet har kust mot både Andamansjön och Thailandsviken. Huvudstaden Bangkok är en av världens mest besökta städer.

Thailand erbjuder mycket varierade resor. Bangkok kombinerar moderna storstadsmiljöer med historiska tempel som Wat Pho och det kungliga palatset. Chiang Mai är känt för sina tempel och närheten till berg och djungel, medan Phuket, Koh Samui och Koh Phi Phi är populära för stränder, bad och vattensporter. Den historiska staden Ayutthaya är ett UNESCO-världsarv.

Klimatet är tropiskt och påverkas av monsuner. I stora delar av landet infaller en varm och fuktig regnperiod från maj till oktober, en svalare torrperiod från november till februari och en mycket varm period från mars till maj. I södra Thailand varierar regnperioden mellan de båda kusterna.

Säkerhetsläget kan förändras, särskilt i områden nära gränsen till Kambodja och i vissa sydliga provinser. Kontrollera därför alltid Utrikesdepartementets aktuella reseinformation inför resan.

Den som planerar en resa där dykning är en viktig del bör också läsa vår särskilda sida om dykresor. Vid vandring i bergsområden finns också våra råd om bergsvandringar och höghöjdsresor.

Vaccinationer

Vacciner som rekommenderas till alla resenärer

Grundskydd

Alla bör ha ett aktuellt skydd mot difteri, stelkramp, polio och mässling.

En resa ökar också risken att utsättas för mässling. Ett besök på vaccinationsmottagning kan samtidigt vara ett bra tillfälle att se över vaccinationer som rekommenderas även i Sverige.

Hepatit A

Hepatit A förekommer endemiskt och vaccination rekommenderas till alla resenärer över 1 års ålder.

God mat- och vattenhygien minskar risken men kan inte eliminera den helt. Kombination med hepatit B-vaccination kan övervägas vid längre eller upprepade resor.

Vacciner som kan vara aktuella för vissa resenärer

Ytterligare vaccinationer kan vara aktuella beroende på resans längd, om du främst ska vistas på större turistorter eller på landsbygden, hur du ska bo och resa samt ålder och hälsotillstånd. Diskutera resplanen med din vaccinationsmottagning.

Chikungunyafeber

Chikungunyafeber har orsakat utbrott under senare år.

Vaccination kan övervägas för resenärer som besöker Thailand under ett pågående utbrott. Bedömningen beror bland annat på ålder, resans längd och den aktuella smittsituationen. Vaccination ersätter inte skydd mot myggbett.

Denguefeber

Denguefeber förekommer endemiskt och utbrott av betydelse för resenärer inträffar, framför allt under regnperioden. Smittan förekommer även i städer och på vanliga turistorter.

Vaccination kan vara aktuell för vissa resenärer, framför allt vid längre vistelser. Bedömningen beror bland annat på tidigare dengueinfektion, ålder, resans längd och den aktuella smittrisken. Diskutera med din vaccinationsmottagning.

Gula febern

Gula febern förekommer inte i Thailand och vaccination behövs därför inte på grund av själva vistelsen.

Vaccinationsintyg krävs däremot för resenärer från 9 månaders ålder som inom de senaste sex dygnen har anlänt från ett land med risk för gula febern. Detta omfattar även flygplatstransit eller annat uppehåll längre än 12 timmar i ett sådant land. Diskutera därför hela resrutten med vaccinationsmottagningen om Thailand ingår i en längre resa.

Hepatit B

Hepatit B förekommer i Thailand.

Vaccination är särskilt aktuell vid vistelser längre än fyra veckor eller upprepade resor och för personer som kan exponeras för blod eller kroppsvätskor, exempelvis genom sjukvård, tatuering, piercing, akupunktur eller sexuella kontakter. Den kan också vara aktuell vid backpacking och andra resor med ökad olycksrisk, exempelvis motorcykelkörning och bergsklättring.

Japansk encefalit

Japansk encefalit förekommer i Thailand.

Vaccination rekommenderas framför allt vid vistelser längre än tre veckor på landsbygden, särskilt i närheten av risodlingar och grisuppfödning. I norra Thailand är risken framför allt aktuell under monsunperioden maj–oktober, medan risk finns året runt i södra Thailand.

Vaccination rekommenderas också vid upprepade resor eller längre bosättning i landet oavsett miljö och kan övervägas även vid kortare vistelser i mycket isolerad landsbygd.

Kolera

Thailand betraktas som fritt från kolera. Vaccination mot kolera är därför inte aktuell på grund av själva resmålet.

Meningokockinfektion

Vaccination mot meningokocker är normalt inte aktuell vid en vanlig turistresa.

Vaccination kan övervägas för ungdomar som under minst omkring en månad ska studera eller arbeta i nära kontakt med andra ungdomar och vid vissa internationella festivaler, läger och liknande arrangemang.

Rabies

Rabies förekommer hos hundar och kan också förekomma hos andra tama och vilda däggdjur. Fladdermöss kan bära rabiesbesläktade lyssavirus. Undvik därför kontakt med såväl tama som vilda djur.

Vaccination före resan är framför allt aktuell för personer med ökad risk för djurexponering och för personer som ska vistas där det kan vara svårt att snabbt få tillgång till korrekt behandling efter ett bett eller annan exponering. Vaccination kan också övervägas, framför allt för barn, vid mycket långvarig vistelse eller bosättning.

Tillgången till rabiesvaccin efter exponering kan vara begränsad på isolerad landsbygd.

Efter bett, rivsår eller annan möjlig exponering ska såret omedelbart tvättas noggrant och sjukvård sökas snarast.

Även den som är vaccinerad mot rabies före resan måste söka sjukvård efter en misstänkt exponering, eftersom ytterligare vaccindoser behövs efter exponeringen.

Läs också våra råd om riskfyllda djurkontakter.

Tyfoidfeber

Tyfoidfeber förekommer endemiskt och Thailand är ett högendemiskt land. Risken är dock låg för resenärer med tillgång till säker mat och rent vatten.

Vaccination rekommenderas framför allt vid resor längre än tre veckor om man ska vistas nära lokalbefolkningen och leva under enklare hygieniska förhållanden. För gravida, personer med nedsatt immunförsvar och vissa kroniska sjukdomar kan vaccination vara motiverad även vid kortare resor.

Malaria

Risken för malaria är generellt låg och finns framför allt i lantliga och skogsklädda gränsområden mot Myanmar, Laos och Kambodja.

I övriga Thailand är risken mycket låg. Bangkok, Chiang Mai, Chiang Rai, Koh Phangan, Koh Samui och Pattaya är malariafria. Risken är också mycket låg i Kanchanaburiområdet.

För den stora majoriteten av resenärer är ett noggrant skydd mot myggbett tillräckligt. Förebyggande malarialäkemedel kan övervägas under särskilda omständigheter vid vistelse i lågriskområden, exempelvis för långtidsresenärer och personer som har ökad risk för allvarlig malaria.

Diskutera den exakta resrutten med vaccinationsmottagningen om du ska vistas längre tid i avlägsna gräns- eller skogsområden.

Feber under eller efter vistelse i ett malariaområde ska tas på allvar. Sök sjukvård och berätta att du har vistats i ett område där malaria förekommer.

Andra infektioner att vara observant på

Myggöverförda infektioner

Zikavirusinfektion förekommer i Thailand och smittspridning har rapporterats från hela landet. Infektion under graviditet kan orsaka fosterskador.

Dengue, chikungunya och zika sprids av Aedes-myggor, som framför allt är aktiva dagtid, med hög aktivitet tidigt på morgonen och under sen eftermiddag före skymningen.

Japansk encefalit sprids av Culex-myggor, som framför allt är aktiva från skymning till gryning.

Malaria sprids av Anopheles-myggor, som huvudsakligen sticker från skymning till gryning.

Lymfatisk filariasis förekommer endemiskt och överförs också genom myggbett.

Ett konsekvent skydd mot myggbett är därför viktigt under hela dygnet.

Andra vektorburna infektioner

Leishmaniasis förekommer endemiskt och överförs genom bett av sandmyggor.

Kvalsterburen fläcktyfus (scrub typhus) och andra rickettsioser förekommer också. Risken är framför allt förknippad med vistelse i buskig terräng på landsbygden.

Skyddande klädsel och insektsmedel minskar risken. Läs våra råd om skydd mot myggor, fästingar och andra småkryp.

Turistdiarré

Risken för turistdiarré är medelhög, omkring 8–20 procent under resans första två veckor.

Risken kan minskas genom god handhygien och genom att vara uppmärksam på mat och dryck och vid behov använda vattenrening.

Det orala koleravaccinet Dukoral® ger ett visst skydd mot diarré orsakad av vissa E. coli-bakterier (ETEC), men skyddar inte mot flertalet andra orsaker till turistdiarré.

Kontakt med jord och sötvatten

Hakmask förekommer endemiskt. Larver kan tränga in genom huden vid kontakt med jord som förorenats med mänsklig avföring. Undvik därför att gå barfota på sådan mark.

Melioidos och leptospiros kan smitta genom kontakt med förorenad jord och vatten. Undvik direkt hudkontakt med jord och vatten i sjöar och vattendrag, framför allt efter kraftiga regn, och täck sår med vattentätt förband. Om du efter sådan exponering insjuknar med feber inom 30 dagar bör du skyndsamt söka sjukvård.

Schistosomiasis (snäckfeber) har tidigare förekommit lokalt i Chong Mek-området i Ubon Ratchathani-provinsen vid gränsen till Laos. Några nya humanfall rapporteras inte och myndigheterna inväntar verifiering av eliminering. Tills vidare bör resenärer undvika att bada eller vada i sötvatten i detta område.

Sexuellt överförbara infektioner

Sexuellt överförbara infektioner (STI) förekommer, inklusive gonorré, hepatit B, hepatit C, hiv, klamydia och syfilis.

Läs våra råd om sexuell hälsa och säkrare sex.

Andra hälsorisker

Trafiksäkerhet

Trafikolyckor är en viktig hälsorisk i Thailand. Motorcykel och moped används mycket av resenärer och innebär en särskild olycksrisk.

Läs våra råd om trafiksäkerhet.

Bad, snorkling och dykning

Thailand har många populära bad- och dykdestinationer på både Andamankusten och i Thailandsviken. Strömmar, vågor, båtar och dykning innebär särskilda risker.

Läs våra råd om simma och dyka. Den som planerar en resa där dykning är en viktig del bör också läsa vår särskilda sida om dykresor.

Bergsvandring

Norra Thailand erbjuder vandring i bergs- och djungelområden. Vissa berg når över 2 500 meter, där höjd kan börja få betydelse.

Den som planerar mer krävande vandring bör läsa våra råd om bergsvandringar och höghöjdsresor.

Sol och värme

Det tropiska klimatet innebär risk för både solskador och värmerelaterad sjukdom, särskilt under den heta perioden mars–maj och vid fysisk aktivitet.

Personlig säkerhet

Våldsbrott och andra säkerhetsproblem kan förekomma. Säkerhetsläget är dessutom särskilt viktigt att följa i områden nära gränsen till Kambodja och i delar av södra Thailand. Kontrollera därför alltid Utrikesdepartementets aktuella reseinformation före och under resan.

Vi rekommenderar också att du laddar ner UD:s app Resklar. Där finns aktuell reseinformation och du kan få pushnotiser om viktiga händelser och förändringar som kan påverka resan.