Råd till resenärer
Mellanamerika och Västindiska öarna omfattar ett stort antal länder och öar med mycket varierande förhållanden. Många resor går till välutvecklade turistorter, men riskbilden kan vara en helt annan vid längre vistelser, resor på landsbygden eller boende nära lokalbefolkningen.
Myggöverförda infektioner som dengue, chikungunya och zika förekommer i stora delar av regionen. Malaria finns däremot endast i vissa länder och områden. Infektioner som sprids via mat och vatten är vanligare i framför allt delar av det centralamerikanska fastlandet och på Haiti och Dominikanska republiken. Exakt resmål, årstid, resans längd, boende och aktiviteter har därför stor betydelse för vilka råd som är aktuella.
Länder och öar som omfattas av dessa råd
Anguilla, Antigua och Barbuda, Aruba*, Bahamas, Barbados*, Belize, Bermuda, Bonaire, Caymanöarna, Costa Rica*, Curaçao*, Dominica, Dominikanska Republiken*, El Salvador, Grenada, Guadeloupe, Guatemala, Haiti, Honduras, Jamaica*, Jungfruöarna, Kuba*, Martinique, Mexiko*, Montserrat, Nicaragua, Panama*, Puerto Rico, Saba, Saint Barthélemy, Saint Kitts och Nevis, Saint Lucia, Saint Martin, Saint Vincent och Grenadinerna, Sint Eustatius, Sint Maarten, Trinidad och Tobago* samt Turks- och Caicosöarna.
* Resmål markerade med asterisk har även en särskild sida med mer detaljerade vaccinationsrekommendationer och hälsoråd. Om din resa är begränsad till ett av dessa länder hänvisar vi direkt dit.
Vaccinationer
Vacciner som rekommenderas till alla resenärer
Grundskydd
Alla bör ha ett aktuellt skydd mot difteri, stelkramp, polio och mässling.
En resa kan öka risken att utsättas för mässling. Ett aktuellt stelkrampsskydd innebär också att man normalt inte behöver kompletterande vaccination efter en mindre skada under resan.
Utbrott av difteri har förekommit på Haiti under senare år, vilket gör ett fullgott difteriskydd särskilt viktigt inför resa dit.
Ett besök på vaccinationsmottagning kan samtidigt vara ett bra tillfälle att se över vaccinationer som rekommenderas även i Sverige.
Hepatit A
Risken för hepatit A är förhöjd i regionen och vaccination rekommenderas därför till alla resenärer över 1 års ålder.
God mat- och vattenhygien minskar risken för smitta men kan inte eliminera den helt. Kombination med hepatit B-vaccination kan övervägas vid längre eller upprepade resor.
Vacciner som kan vara aktuella för vissa resenärer
Vilka ytterligare vaccinationer som kan vara aktuella beror på exakt resmål, resans längd och upplägg, boende och aktiviteter samt ålder och hälsotillstånd. Skillnaderna är stora mellan exempelvis en hotellsemester på en karibisk ö, en rundresa i Centralamerika och en längre vistelse på Haiti eller landsbygden i Guatemala. Diskutera resplanen med din vaccinationsmottagning.
Chikungunyafeber
Chikungunyafeber förekommer eller har förekommit i de allra flesta länder och öar i regionen. Utbrott kan inträffa, framför allt under perioder med mycket mygg.
Vaccination kan vara aktuell för vissa resenärer, framför allt vid längre vistelser eller under ett pågående utbrott. Bedömningen beror bland annat på ålder, resans längd och den aktuella smittsituationen.
Vaccination ersätter inte skydd mot myggbett.
Denguefeber
Denguefeber förekommer i stora delar av regionen och utbrott är vanliga, framför allt under och efter regnperioderna. Smittan förekommer även på etablerade turistorter och på många karibiska öar.
Vaccination kan vara aktuell för vissa resenärer, framför allt vid längre vistelser. Bedömningen beror bland annat på tidigare dengueinfektion, ålder, resans längd och den aktuella smittrisken. För personer som inte tidigare haft dengue görs en mer restriktiv individuell risk–nytta-bedömning. Diskutera med din vaccinationsmottagning.
Dengue och chikungunya sprids av Aedes-myggor, som framför allt är aktiva dagtid, med hög aktivitet tidigt på morgonen och under sen eftermiddag före skymningen.
Gula febern
Gula febern förekommer i delar av Trinidad, men inte på Tobago. I övriga länder och öar som omfattas av denna sida finns ingen inhemsk smittrisk för gula febern.
Vaccination rekommenderas för resenärer från 9 månaders ålder som ska vistas i täta skogsområden på Trinidad. För resor som är begränsade till Tobago eller till övriga delar av regionen behövs vaccination inte på grund av den lokala smittrisken.
Flera länder kan däremot ha krav på vaccinationsintyg om man anländer från, eller har haft längre transit i, ett land där gula febern förekommer. Om resan kombineras med exempelvis Sydamerika bör därför hela resrutten diskuteras med vaccinationsmottagningen.
Hepatit B
Hepatit B är vanligare än i Sverige i regionens länder och öar med undantag för Kuba. Smittrisken ökar med vistelsens längd.
Vaccination kan vara aktuell vid längre eller upprepade resor, framför allt om det finns risk för kontakt med blod eller kroppsvätskor, exempelvis genom sjukvård, tatuering, piercing, akupunktur eller sexuella kontakter.
Även trafikolyckor och andra oförutsedda behov av sjukvård kan innebära exponering för blodsmitta, särskilt i områden där hygienisk standard inom sjukvården är lägre.
Kolera
Kolera förekommer framför allt på Haiti och har även förekommit i Dominikanska republiken. Utbrott är främst förknippade med områden med bristande tillgång till rent vatten och sanitet.
Risken för vanliga resenärer är mycket liten. Vaccination kan framför allt vara aktuell för biståndsarbetare och sjukvårdspersonal i områden med pågående eller oupptäckta utbrott, för personer som ska besöka släkt och vänner och bo under mycket enkla förhållanden samt för vissa resenärer med hälsotillstånd som ökar risken för svår sjukdom.
Meningokockinfektion
Vaccination mot meningokocker är normalt inte aktuell vid en vanlig turistresa.
Vaccination kan övervägas för ungdomar som under minst omkring en månad ska studera eller arbeta i nära kontakt med andra ungdomar och vid vissa internationella festivaler, läger och liknande arrangemang.
Rabies
Flertalet öar i Västindien är fria från rabies hos landlevande djur, men rabiesbesläktade virus kan förekomma hos fladdermöss.
På det centralamerikanska fastlandet samt i Dominikanska republiken, Haiti, Kuba och Puerto Rico kan rabies förekomma hos hundar och även hos andra tama och vilda däggdjur.
Undvik kontakt med såväl tama som vilda djur. Vaccination före resan kan vara aktuell vid längre vistelser, vid ökad risk för djurkontakt och vid resor till områden där det kan vara svårt att snabbt få korrekt behandling efter ett bett eller annan exponering.
Tillgången till rabiesvaccin och annan behandling efter exponering kan vara osäker i vissa länder, särskilt utanför större turistorter och städer. Vaccination före resan kan därför vara särskilt aktuell för små barn vid längre vistelser och för personer med yrkesmässig risk för djurkontakt, exempelvis veterinärer.
Efter bett, rivsår eller annan misstänkt exponering ska såret omedelbart tvättas noggrant med tvål och rikligt med vatten och sjukvård sökas snarast.
Även den som är vaccinerad mot rabies före resan måste söka sjukvård efter en misstänkt exponering.Vaccination före resan förenklar behandlingen efter exponering men ersätter den inte.
Läs också våra råd om riskfyllda djurkontakter.
Tuberkulos
Tuberkulos är vanligare än i Sverige i framför allt Dominica, Dominikanska republiken, El Salvador och Haiti.
BCG-vaccination kan vara aktuell framför allt för barn vid längre vistelse i dessa länder, särskilt om de ska ha nära kontakt med lokalbefolkningen. Vaccination kan också vara aktuell för tidigare ovaccinerad sjukvårdspersonal och biståndsarbetare som kan komma i direkt kontakt med personer med tuberkulos. För övriga vuxna är nyttan av BCG-vaccination begränsad.
Tyfoidfeber
Tyfoidfeber förekommer i delar av regionen, men risken för vanliga resenärer är generellt låg.
Vaccination kan vara aktuell vid längre vistelser, framför allt om man ska bo nära lokalbefolkningen i områden med sämre vatten och sanitet eller resa under enklare hygieniska förhållanden.
För gravida, personer med nedsatt immunförsvar och vissa andra kroniska sjukdomar kan vaccination vara motiverad även vid kortare resor. Diskutera med din vaccinationsmottagning.
Malaria
Malaria förekommer endast i vissa delar av regionen.
Det finns mycket låg risk i delar av Costa Rica, Guatemala, Honduras, Mexiko, Nicaragua och Panama. För flertalet resenärer till dessa områden är ett noggrant skydd mot myggbett tillräckligt, men förebyggande malarialäkemedel kan vara aktuella vid vissa resrutter och för vissa resenärer.
Risken är högre på Haiti och i vissa delar av Dominikanska republiken, där både noggrant myggskydd och förebyggande malarialäkemedel kan vara aktuella.
Övriga länder och öar som omfattas av denna sida har ingen eller endast försumbar malariarisk för resenärer.
Diskutera den exakta resrutten med vaccinationsmottagningen om du ska resa till ett malariaområde.
Gravida bör om möjligt undvika resor till malariaområden. Läs våra särskilda råd om graviditet och resa.
Feber under eller efter vistelse i ett malariaområde ska tas på allvar. Sök sjukvård och berätta att du har vistats i ett område där malaria förekommer, även om du har tagit förebyggande malarialäkemedel.
Andra infektioner att vara observant på
Myggöverförda infektioner
Zikavirusinfektion förekommer eller har förekommit i stora delar av regionen.
Infektion under graviditet kan orsaka fosterskador. Den som är gravid, planerar graviditet eller har en gravid partner bör därför följa de särskilda rekommendationerna om zika och läsa våra råd om graviditet och resa.
Zika, dengue och chikungunya sprids av Aedes-myggor, som framför allt är aktiva dagtid, med hög aktivitet tidigt på morgonen och under sen eftermiddag före skymningen.
Nilfeber (West Nile fever) kan förekomma i regionen och sprids framför allt av Culex-myggor, som är aktiva från skymning till gryning.
Ett konsekvent skydd mot myggbett är därför viktigt under både dag och natt.
Andra vektorburna infektioner
Leishmaniasis förekommer på det centralamerikanska fastlandet men inte på de karibiska öarna.
Chagas sjukdom förekommer i Honduras, Mexiko, Nicaragua och Panama. Smittan överförs framför allt av blodsugande triatominbaggar och risken för vanliga turister är liten, men den kan vara relevant vid längre vistelser och enklare boendeförhållanden på landsbygden.
Läs våra råd om skydd mot myggor, fästingar och andra småkryp.
Turistdiarré
Turistdiarré är en av de vanligaste sjukdomarna bland resenärer till regionen. Risken varierar mellan resmålen och är generellt större på det centralamerikanska fastlandet och på vissa karibiska öar än på välutvecklade turistorter.
Risken kan minskas genom god handhygien och genom att vara uppmärksam på mat och dryck och vid behov använda vattenrening.
Det orala koleravaccinet Dukoral® ger ett visst skydd mot diarré orsakad av vissa ETEC, men skyddar inte mot flertalet andra orsaker till turistdiarré.
Läs också våra råd om diarrébehandling.
Kontakt med jord och vatten
Hakmask förekommer i hela regionen. Larver kan tränga in genom huden vid kontakt med jord som förorenats med mänsklig avföring. Undvik därför att gå barfota på sådan mark.
Leptospiros och melioidos förekommer i delar av regionen. Undvik direkt hudkontakt med jord och vatten i sjöar och vattendrag, framför allt efter kraftiga regn, och täck sår med vattentäta förband. Om du efter sådan exponering insjuknar med feber inom 30 dagar bör du skyndsamt söka sjukvård.
Andra hälsorisker
Orkaner och kraftiga regn
Mellanamerika och Karibien kan drabbas av tropiska stormar och orkaner. Risken är framför allt aktuell under orkansäsongen, men varierar geografiskt.
Orkaner och kraftiga regn kan orsaka översvämningar, jordskred, störningar i transporter, el- och vattenförsörjning samt försämrad tillgång till sjukvård. De kan också öka exponeringen för myggor och förorenat vatten.
Följ lokala väderprognoser och myndigheternas rekommendationer.
Bad, snorkling och dykning
Bad, snorkling och dykning är viktiga delar av många resor till Karibien, Mexiko, Belize, Costa Rica, Honduras och Panama.
Läs våra råd om simma och dyka. Den som planerar en resa där dykning är en viktig del bör också läsa vår särskilda sida om dykresor.
Bergsvandringar och höga höjder
Bergsområden finns framför allt i Mexiko, Guatemala, Costa Rica och andra delar av Centralamerika. Vid vistelse över cirka 2 500 meter kan höghöjdssjuka förekomma.
Läs våra råd om bergsvandringar och höghöjdsresor.
Trafiksäkerhet
Trafikförhållanden och vägstandard varierar kraftigt mellan olika delar av regionen. Trafikolyckor är en viktig hälsorisk och längre transporter kan gå på vägar med låg standard.
Motorcykel- och mopedkörning innebär en särskild risk.
Läs våra råd om trafiksäkerhet.
Sol och värme
Hög temperatur, stark sol och hög luftfuktighet kan innebära risk för uttorkning, solskador och värmerelaterad sjukdom i stora delar av regionen.
Läs våra råd om solskydd och värme och värmeslag.
Personlig säkerhet
Säkerhetsläget varierar betydligt mellan länder och även mellan olika områden inom samma land. Kriminalitet, politiska oroligheter och naturkatastrofer kan påverka resor.
Kontrollera därför alltid Utrikesdepartementets aktuella reseinformation före och under resan.
Vi rekommenderar också att du laddar ner UD:s app Resklar. Där finns aktuell reseinformation och du kan få pushnotiser om viktiga händelser och förändringar som kan påverka resan.
Läs också våra allmänna hälsoråd inför resan
Bergsvandringar och höghöjdsresor
Skydd mot myggor, fästingar och andra småkryp
© ProSanis Sverige AB. Informationen på denna sida är senast uppdaterad 2026-08-25.