Hälsoråd och vaccinationer för Nordafrika och Mellan Östern

Råd till resenärer

Nordafrika och Mellanöstern omfattar ett stort geografiskt område med betydande skillnader i klimat, levnadsförhållanden, sjukvård och smittrisker. Förhållandena kan också skilja sig mellan olika delar av samma land. En kortare hotellresa till en större turistort innebär därför en annan riskprofil än en längre vistelse på landsbygden eller resa under enklare förhållanden.

Vilka vaccinationer och andra hälsoråd som är aktuella beror på exakt resmål, resans längd och upplägg, boende och aktiviteter samt ålder och hälsotillstånd. I delar av regionen förekommer bland annat mygg- och fästingöverförda infektioner, rabies och infektioner som sprids via mat och vatten.

Länder och områden som omfattas av dessa råd

Algeriet, Bahrain, Egypten*, Förenade Arabemiraten, Irak, Iran, Israel, Jemen, Jordanien, Kuwait, Libanon, Libyen, Marocko*, Oman, Palestina, Qatar, Saudiarabien*, Syrien, Tunisien och Västsahara.

* Resmål markerade med asterisk har även en särskild sida med mer detaljerade vaccinationsrekommendationer och hälsoråd. Om din resa är begränsad till ett av dessa länder hänvisar vi direkt dit.

Vaccinationer

Vacciner som rekommenderas till alla resenärer

Grundskydd

Alla bör ha ett aktuellt skydd mot difteri, stelkramp, polio och mässling.

En resa kan öka risken att utsättas för mässling. Ett aktuellt stelkrampsskydd innebär också att man normalt inte behöver kompletterande vaccination efter en mindre skada under resan.

Ett besök på vaccinationsmottagning kan samtidigt vara ett bra tillfälle att se över vaccinationer som rekommenderas även i Sverige.

Hepatit A

Risken för hepatit A är förhöjd i regionen och vaccination rekommenderas därför till alla resenärer över 1 års ålder.

God mat- och vattenhygien minskar risken för smitta men kan inte eliminera den helt. Kombination med hepatit B-vaccination kan övervägas vid längre eller upprepade resor.

Vacciner som kan vara aktuella för vissa resenärer

Vilka ytterligare vaccinationer som kan vara aktuella beror på exakt resmål, resans längd och upplägg, boende och aktiviteter samt ålder och hälsotillstånd. Skillnaderna inom regionen är stora. Diskutera därför resplanen med din vaccinationsmottagning, framför allt inför längre resor eller vistelse utanför vanliga turistområden.

Chikungunyafeber

Chikungunyafeber förekommer i vissa länder och områden i regionen och utbrott kan inträffa, framför allt under perioder med mycket mygg.

Vaccination kan vara aktuell för vissa resenärer beroende på den aktuella smittsituationen, resans längd, ålder och andra individuella förhållanden.

Vaccination ersätter inte skydd mot myggbett.

Denguefeber

Denguefeber förekommer i vissa länder och områden i regionen och utbrott kan inträffa, framför allt under perioder med mycket mygg.

Vaccination kan vara aktuell för vissa resenärer, framför allt vid längre vistelser. Bedömningen beror bland annat på tidigare dengueinfektion, ålder, resans längd och den aktuella smittrisken. Diskutera med din vaccinationsmottagning.

Dengue sprids av Aedes-myggor, som framför allt är aktiva dagtid, med hög aktivitet tidigt på morgonen och under sen eftermiddag före skymningen. Ett konsekvent skydd mot myggbett är därför viktigt även för den som är vaccinerad.

Hepatit B

Hepatit B är vanligare i vissa delar av regionen än i Sverige och smittrisken ökar med vistelsens längd.

Vaccination kan vara aktuell vid längre eller upprepade resor, framför allt om det finns risk för kontakt med blod eller kroppsvätskor, exempelvis genom sjukvård, tatuering, piercing, akupunktur eller sexuella kontakter. Även olyckor och ett oförutsett behov av sjukvård kan innebära risk för blodsmitta.

Meningokockinfektion

Vaccination mot meningokocker är normalt inte aktuell vid en vanlig turistresa.

Vaccination kan övervägas för ungdomar som under längre tid ska studera eller arbeta i nära kontakt med andra ungdomar och vid vissa internationella festivaler, läger och liknande arrangemang.

För resor till Saudiarabien i samband med Hajj och Umrah gäller särskilda vaccinationskrav. Se den särskilda sidan för Saudiarabien med Hajj och Umrah.

Rabies

Rabies förekommer hos hundar och kan även förekomma hos andra tama och vilda däggdjur i regionen.

Undvik kontakt med såväl tama som vilda djur. Vaccination före resan kan vara aktuell vid längre vistelser, vid ökad risk för djurkontakt och vid resor till områden där det kan vara svårt att snabbt få korrekt behandling efter ett bett eller annan exponering.

Tillgången till rabiesvaccin och annan behandling efter exponering kan vara begränsad i vissa länder och framför allt i mer avlägsna områden. Vaccination före resan kan därför vara särskilt aktuell för små barn vid längre vistelser och för personer med yrkesmässig risk för djurkontakt.

Efter bett, rivsår eller annan misstänkt exponering ska såret omedelbart tvättas noggrant med tvål och rikligt med vatten och sjukvård sökas snarast.

Även den som är vaccinerad mot rabies före resan måste söka sjukvård efter en misstänkt exponering.Vaccination före resan förenklar behandlingen efter exponering men ersätter den inte.

Läs också våra råd om riskfyllda djurkontakter.

Tuberkulos

Tuberkulos är vanligare i flera av regionens länder än i Sverige. Risken för en vanlig korttidsresenär är ändå låg.

BCG-vaccination kan vara aktuell framför allt för barn vid längre vistelse med nära kontakt med lokalbefolkningen och för tidigare ovaccinerad sjukvårds- och biståndspersonal som kan komma i direkt kontakt med personer med tuberkulos. För övriga vuxna är nyttan av BCG-vaccination begränsad.

Tyfoidfeber

Tyfoidfeber förekommer i delar av regionen.

Vaccination kan vara aktuell vid längre resor, framför allt om man ska vistas nära lokalbefolkningen i områden med sämre vatten- och sanitetsförhållanden och leva under enklare hygieniska förhållanden.

För gravida, personer med nedsatt immunförsvar och vissa andra kroniska sjukdomar kan vaccination vara motiverad även vid kortare resor. Diskutera med din vaccinationsmottagning.

Malaria

Malaria förekommer framför allt i Jemen. Risken där är betydligt högre än i övriga delar av regionen och förebyggande malarialäkemedel kan vara aktuella beroende på resmål och resans upplägg.

I Saudiarabien, framför allt i gränstrakterna mot Jemen, har malaria förekommit men risken för resenärer är mycket låg. Myggskydd är normalt tillräckligt.

Den som ska resa till Jemen eller till områden nära den saudisk-jemenitiska gränsen bör diskutera den exakta resrutten med sin vaccinationsmottagning.

Ett noggrant skydd mot myggbett är viktigt i områden där malaria förekommer.

Feber under eller efter vistelse i ett malariaområde ska tas på allvar. Sök sjukvård och berätta att du har vistats i ett område där malaria förekommer.

Andra infektioner att vara observant på

Turistdiarré

Turistdiarré är en av de vanligaste hälsoriskerna vid resor till regionen. Risken varierar mellan olika länder och resformer och är större vid enklare hygieniska förhållanden.

Risken kan minskas genom god handhygien och genom att vara uppmärksam på mat och dryck och vid behov använda vattenrening.

Det orala koleravaccinet Dukoral® ger ett visst skydd mot diarré orsakad av vissa ETEC, men skyddar inte mot flertalet andra orsaker till turistdiarré.

Läs också våra råd om diarrébehandling.

Myggöverförda infektioner

Förutom dengue, chikungunya och malaria kan nilfeber (West Nile fever) förekomma lokalt i flera länder i Nordafrika och Mellanöstern.

Nilfeber sprids av Culex-myggor, som framför allt är aktiva från skymning till gryning och ofta mest aktiva under den första delen av natten.

Dengue och chikungunya sprids däremot av Aedes-myggor, som huvudsakligen är dagaktiva. Ett konsekvent skydd mot myggbett kan därför behövas under hela dygnet i områden där flera myggöverförda infektioner förekommer.

Sandmygge-, kvalster- och fästingöverförda infektioner

Leishmaniasis och sandmyggefeber förekommer i delar av Nordafrika och Mellanöstern och överförs genom bett av sandmyggor.

Krim-Kongo hemorragisk feber förekommer i delar av regionen och överförs framför allt genom fästingbett eller genom kontakt med blod och vävnader från infekterade djur.

Kvalsterburen fläcktyfus (scrub typhus), Mediterranean spotted fever och andra rickettsioser och fästingburna infektioner kan också förekomma i delar av regionen.

Skydd mot myggor, sandmyggor, kvalster och fästingar är därför viktigt vid vistelse i berörda områden. Läs våra råd om skydd mot myggor, fästingar och andra småkryp.

MERS

Middle East Respiratory Syndrome (MERS) förekommer framför allt i Saudiarabien. Smitta har även rapporterats i Bahrain, Förenade Arabemiraten, Iran, Jordanien, Libanon, Oman, Qatar och Jemen.

Smitta till människa är framför allt kopplad till direkt eller indirekt kontakt med dromedarer. Undvik fysisk kontakt med dromedarer och deras spillning samt opastöriserad kamelmjölk och otillräckligt tillagat kamelkött.

Äldre personer och personer med vissa bakomliggande sjukdomar kan ha ökad risk för allvarlig sjukdom.

Sexuellt överförbara infektioner

Sexuellt överförbara infektioner (STI) förekommer i hela regionen. Förekomsten av enskilda infektioner varierar mellan länder och grupper.

Tillfälliga sexuella kontakter kan innebära smittrisk. Läs våra råd om sexuell hälsa och säkrare sex.

Andra hälsorisker

Ökenklimat, sol och värme

Mycket höga temperaturer förekommer under delar av året i stora delar av Nordafrika, Arabiska halvön, Irak, Iran, Israel, Jordanien och övriga Mellanöstern. I ökenområden kan skillnaden mellan dag- och nattemperatur samtidigt vara stor.

Värme och uttorkning kan innebära en betydande hälsorisk, särskilt vid fysisk aktivitet. Läs våra råd om solskydd och värme och värmeslag.

Bergsvandringar och höga höjder

Bergsområden finns bland annat i Marocko, Algeriet, Iran, Irak, Oman och Jemen. På hög höjd kan snabbt skiftande väder och kyla innebära risker, och över omkring 2 500 meter kan höghöjdssjuka förekomma.

Den som planerar mer krävande bergsvandring bör läsa våra råd om bergsvandringar och höghöjdsresor.

Bad, snorkling och dykning

Bad, snorkling och dykning är vanliga aktiviteter framför allt vid Röda havet, Persiska viken, Omanbukten, Medelhavet och Nordafrikas Atlantkust.

Läs våra råd om simma och dyka. Den som planerar en resa där dykning är en viktig del kan också läsa vår särskilda sida om dykresor.

Trafiksäkerhet

Trafikförhållanden, vägstandard och olycksrisk varierar kraftigt mellan olika delar av regionen. Långa vägtransporter, hög hastighet och körning i mörker eller på landsbygden kan innebära särskilda risker.

Läs våra råd om trafiksäkerhet.

Personlig säkerhet

Säkerhetsläget skiljer sig mycket mellan de länder och områden som omfattas av denna sida och kan förändras snabbt. Väpnade konflikter, terrorism, politiska oroligheter och gränskonflikter förekommer i delar av regionen.

Kontrollera därför alltid Utrikesdepartementets aktuella reseinformation före och under resan.

Vi rekommenderar också att du laddar ner UD:s app Resklar. Där finns aktuell reseinformation och du kan få pushnotiser om viktiga händelser och förändringar som kan påverka resan.