Gula febern

Information till allmänheten och resenärer

Gula febern är en allvarlig virusinfektion som sprids genom myggbett. Sjukdomen förekommer i delar av tropiska Afrika och Sydamerika.

Många infektioner ger inga eller lindriga symtom, men hos en del utvecklas en svår sjukdom med gulsot, blödningar och påverkan på flera organ. Svår gula febern har hög dödlighet.

Det finns ett mycket effektivt vaccin mot gula febern. Vaccination kan rekommenderas för att skydda resenären mot sjukdomen men kan också krävas för inresa i vissa länder.

Läs mer om Vaccin mot gula febern.

Smittämnet och smittvägar

Gula febern orsakas av gula febern-virus, som tillhör gruppen flavivirus. Viruset överförs genom myggbett.

I Afrika kan smittspridningen ske både mellan apor och människor via myggor i skogsområden och mellan människor i mer tätbefolkade områden.

I Sydamerika förekommer smittan framför allt i en kretsgång mellan apor och myggor i skogs- och djungelområden. Människor smittas när de vistas i sådana områden och blir bitna av infekterade myggor.

Gula febern smittar inte direkt från människa till människa.

Sjukdomsbild

Tiden från ett smittande myggbett till symtom är vanligen 3–6 dagar.

Många som infekteras får inga symtom eller en relativt lindrig sjukdom. När symtom uppträder börjar sjukdomen ofta plötsligt med:

• feber
• huvudvärk
• muskelvärk och ryggvärk
• illamående och kräkningar
• uttalad trötthet och sjukdomskänsla.

De flesta som blir sjuka förbättras efter några dagar.

Hos en mindre andel följs den första sjukdomsfasen emellertid av en kort förbättring och därefter en betydligt allvarligare sjukdom. Febern återkommer och lever, njurar och andra organ kan påverkas.

Svår gula febern

Vid svår sjukdom kan leverpåverkan orsaka gulsot, som innebär att hud och ögonvitor färgas gula. Det är detta som har gett sjukdomen dess namn.

Blödningar kan uppstå från bland annat mun, näsa och mag-tarmkanal. Njursvikt, cirkulationssvikt och påverkan på flera organ kan förekomma.

Bland dem som utvecklar den svåra formen är dödligheten hög. Gula febern är därför en av de allvarligaste infektioner som kan förebyggas genom resevaccination.

Behandling

Det finns ingen specifik antiviral behandling mot gula febern. Behandlingen inriktas på att stödja kroppens funktioner och behandla komplikationer.

Personer som misstänks ha gula febern behöver sjukhusvård. Vid svår sjukdom kan intensivvård krävas.

Förekomst

Gula febern förekommer i tropiska delar av Afrika och Sydamerika.

I Afrika finns de största riskområdena i ett brett bälte söder om Sahara. Både mindre och mycket omfattande utbrott förekommer. Smittspridningen kan ske i skogsmiljö, på landsbygden och i vissa situationer även i tätbefolkade områden.

I Sydamerika förekommer sjukdomen framför allt i områden där viruset cirkulerar mellan apor och myggor. Fall och utbrott rapporteras bland annat från Brasilien och flera andra länder i den tropiska delen av kontinenten.

Gula febern förekommer inte endemiskt i Asien, trots att myggarter som skulle kunna sprida viruset finns där. Sjukdomen förekommer inte heller endemiskt i Europa, Nordamerika, Australien eller Oceanien.

Riskländer

Världshälsoorganisationen (WHO) har officiellt listat 29 länder i Afrika och 13 länder i Sydamerika som länder och områden med risk för överföring av gula febern. I dessa förekommer antingen gula febern just nu eller så har sjukdomen förekommit där tidigare. Dessutom finns där de apor som kan bära på viruset (reservoar) och de myggor som kan sprida sjukdomen (vektorer). Dessa länder är:

Afrika: Angola, Benin, Burkina Faso, Burundi, Centralafrikanska Republiken, Demokratiska Republiken Kongo (Kongo Kinshasa), Ekvatorialguinea, Elfenbenskusten, Etiopien*, Gabon, Gambia, Ghana, Guinea, Guinea-Bissau, Kamerun, Kenya*, Liberia, Mali *, Mauretanien*, Niger*, Nigeria, Republiken Kongo (Kongo Brazzaville), Senegal, Sierra Leone, South Sudan, Sudan*, Tchad, Togo, och Uganda, med högst incident i Nigeria.

Latinamerika: Argentina*, Bolivia*, Brasilien*, Colombia*, Ecuador (inkl. Galapagosöarna)*, Franska Guyana, Guyana, Panama*, Paraguay, Peru*, Surinam, Trinidad och Tobago*, Venezuela*, med högst incident i Amazonasområdet.

* Länder där gula febern enbart finns i vissa delar av landet. Se kartor nedan. Klicka för större bild.

Gula febern och resor

Risken för en resenär beror framför allt på vart man reser och hur man vistas på resmålet.

Riskområdena kan vara geografiskt mycket avgränsade. Inom samma land kan det finnas områden där vaccination rekommenderas och andra där någon risk för gula febern inte bedöms finnas. Vid bedömningen behöver man därför ofta känna till den exakta resrutten och inte bara vilket land som ska besökas.

Risken påverkas också av bland annat:

• hur länge man vistas i ett riskområde
• årstid
• förekomsten av gula febern vid tiden för resan
• hur mycket man vistas utomhus och i skogs- eller djungelområden
• möjligheten att skydda sig mot myggbett.

Även en kort vistelse kan innebära risk om man befinner sig i ett område där gula febern förekommer.

Läs mer om när vaccination rekommenderas på vår sida om vaccin mot gula febern.

Vaccinationskrav vid resa

Gula febern skiljer sig från de flesta andra reseinfektioner genom att vaccination i vissa situationer också är ett formellt inresekrav.

Ett land kan kräva intyg om vaccination mot gula febern för alla resenärer eller för personer som anländer från ett land där gula febern förekommer. Kravet är till för att förhindra att viruset förs in i områden där det skulle kunna börja spridas.

Ett vaccinationskrav betyder därför inte nödvändigtvis att det finns risk att smittas av gula febern i det land man ska besöka.

För vaccinationen används ett internationellt vaccinationsintyg. Ett korrekt utfärdat intyg gäller numera livet ut, men börjar gälla först 10 dagar efter den första vaccinationen.

Aktuella vaccinationskrav och rekommendationer behöver alltid kontrolleras inför resan eftersom reglerna skiljer sig mellan länder och kan förändras.

Så skyddar du dig

Vaccination är det viktigaste skyddet mot gula febern för den som ska vistas i ett område där sjukdomen förekommer.

Läs mer om vaccination, vem som bör vaccineras och när vaccination kan vara olämplig på vår sida om Vaccin mot gula febern.

Det är också viktigt att skydda sig mot myggbett. De myggor som kan överföra gula febern är huvudsakligen aktiva under dagtid, vilket innebär att myggskydd behövs även mitt på dagen.

Använd myggmedel på bar hud, bär täckande kläder när det är praktiskt möjligt och välj om möjligt boende där det går att hålla myggor ute.

Läs mer på vår sida Skydd mot myggor, fästingar och andra småkryp.

Om du blir sjuk under eller efter resan

Feber under eller efter vistelse i ett område där gula febern förekommer kan ha många olika orsaker. Sök sjukvård vid hög eller ihållande feber, gulsot, blödningar eller uttalad sjukdomskänsla.

Berätta alltid var du har rest och när du kom hem.

Vid feber efter vistelse i ett malariaområde behöver malaria uteslutas skyndsamt, även om du är vaccinerad mot gula febern.

© ProSanis Sverige AB. Informationen på denna sida är senast uppdaterad 2026-08-21.