Vaccin mot RS-virus (RSV) – Vaccinationsrådet Allmänhet

Vaccination mot RS-virus (RSV) används framför allt för att skydda äldre personer mot allvarlig RSV-infektion. Vaccination under graviditet kan också skydda det nyfödda barnet under de första levnadsmånaderna.

RSV orsakar luftvägsinfektioner och är mycket vanligt. Hos de flesta ger infektionen förkylningsliknande symtom, men spädbarn, äldre och personer med vissa bakomliggande sjukdomar kan drabbas av allvarlig sjukdom med exempelvis lunginflammation och behov av sjukhusvård.

Läs mer om RS-virus (RSV) på vår sjukdomssida.

Vaccination av äldre och riskgrupper

Risken för allvarlig RSV-infektion ökar med stigande ålder. Risken är särskilt hög hos äldre personer som samtidigt har andra sjukdomar.

Vaccination kan framför allt vara aktuell för äldre personer och för personer med exempelvis:

kronisk hjärt- eller lungsjukdom
nedsatt immunförsvar
andra sjukdomar eller tillstånd som medför ökad risk för svår luftvägsinfektion.

Behovet av vaccination bedöms utifrån ålder och individuella riskfaktorer.

Skydd av spädbarn

RSV är en av de vanligaste orsakerna till allvarlig luftvägsinfektion hos spädbarn. De allra yngsta barnen har störst risk att behöva sjukhusvård.

Det finns två olika sätt att ge spädbarn skydd under de första levnadsmånaderna:

vaccination av den gravida kvinnan, så att antikroppar förs över till barnet genom moderkakan
antikroppsbehandling direkt till barnet efter födseln.

Antikroppsbehandling är inte en vaccination. Barnet får färdiga antikroppar som ger ett direkt men tidsbegränsat skydd mot RSV.

Vaccination under graviditet

Vaccination under graviditet syftar till att skydda barnet, snarare än den gravida kvinnan.

När den gravida vaccineras bildas antikroppar mot RSV som passerar över moderkakan till fostret. Barnet föds därmed med antikroppar som kan skydda mot allvarlig RSV-infektion under de första levnadsmånaderna.

Vaccinationen behöver ges under en bestämd del av graviditeten för att tillräckligt med antikroppar ska hinna överföras till barnet före förlossningen.

Vilka vacciner finns?

I Sverige finns flera vacciner mot RSV:

Abrysvo® – kan användas till äldre vuxna och under graviditet för att skydda spädbarnet.
Arexvy® – används för vaccination av äldre vuxna och andra vuxna med ökad risk för allvarlig RSV-sjukdom.

Vaccinerna innehåller inte levande RSV och kan därför inte orsaka RSV-infektion. Vilket vaccin som är aktuellt beror bland annat på ålder, hälsotillstånd och om vaccinationen ges under graviditet.

Hur går vaccinationen till?

RSV-vaccination ges som en dos.

Till skillnad från influensavaccination finns det för närvarande ingen generell rekommendation att RSV-vaccination ska upprepas varje år. Kunskapen om hur länge skyddet kvarstår efter vaccination fortsätter att utvecklas, och framtida rekommendationer kan därför förändras.

För vaccination under graviditet är tidpunkten särskilt viktig eftersom syftet är att överföra så mycket skyddande antikroppar som möjligt till barnet före födseln.

Hur bra skyddar vaccinationen?

RSV-vaccinerna minskar risken för RSV-infektion i de nedre luftvägarna och framför allt risken för allvarlig sjukdom.

Hos äldre är det viktigaste målet att förebygga svår RSV-sjukdom som kan leda till lunginflammation, försämring av bakomliggande hjärt- eller lungsjukdom och sjukhusvård.

Vaccination under graviditet minskar risken för allvarlig RSV-infektion hos barnet under de första levnadsmånaderna, när barnet är som mest sårbart.

Vaccination ger inte ett fullständigt skydd, och en vaccinerad person kan fortfarande få RSV.

Biverkningar

RSV-vacciner tolereras i allmänhet väl.

Vanliga biverkningar är:

ömhet, rodnad eller svullnad där vaccinet gavs
trötthet
huvudvärk
muskelvärk
ledvärk
ibland feber eller sjukdomskänsla.

Besvären är vanligtvis lindriga eller måttliga och går över inom några dagar.

Allvarliga allergiska reaktioner kan, liksom efter andra vacciner, förekomma men är mycket sällsynta.

Graviditet och amning

Abrysvo® är det RSV-vaccin som är godkänt för vaccination under graviditet i syfte att skydda barnet efter födseln.

Vaccinationen ges under en bestämd period av graviditeten. När vaccination övervägs bör den planeras utifrån aktuella svenska rekommendationer och när barnet förväntas födas i förhållande till RSV-säsongen.

De övriga RSV-vaccinerna används inte för vaccination under graviditet.

Nedsatt immunförsvar

RSV-vaccinerna innehåller inte levande virus och kan därför inte orsaka RSV-infektion hos personer med nedsatt immunförsvar.

Personer med nedsatt immunförsvar kan samtidigt ha en ökad risk för allvarlig RSV-sjukdom och därmed särskild nytta av vaccination. Immunsvaret efter vaccination kan dock bli sämre än hos personer med normalt immunförsvar.

Behovet och tidpunkten för vaccination kan därför behöva bedömas individuellt.

Kan RSV-vaccin ges tillsammans med andra vacciner?

RSV-vaccination kan i vissa fall ges vid samma tillfälle som andra vacciner, exempelvis influensavaccin. Vaccinerna ges då på olika injektionsställen.

Vilka vacciner som lämpligen ges samtidigt kan bero på ålder och vilket RSV-vaccin som används.

Vaccination inför resa

RSV-vaccination är inte ett särskilt resevaccin. En utlandsresa innebär i sig normalt inte att vaccination mot RSV behövs.

För personer som på grund av ålder eller sjukdom har ökad risk för allvarlig RSV-infektion kan det däremot vara lämpligt att se över vaccinationsskyddet även inför en resa.

Vill du veta mer?

Om du är äldre eller har en sjukdom som kan öka risken för allvarlig RSV-infektion kan du kontakta en vaccinationsmottagning eller vårdcentral för att diskutera om vaccination är lämplig.

Om du är gravid kan barnmorskemottagningen eller en vaccinationsmottagning ge information om vaccination under graviditeten och hur den förhåller sig till det skydd mot RSV som kan erbjudas barnet efter födseln.