Vaccination mot tuberkulos, så kallad BCG-vaccination, rekommenderas i Sverige till barn och vissa vuxna som har ökad risk att utsättas för tuberkulossmitta. Vaccination kan också vara aktuell inför längre vistelser i länder där tuberkulos är vanligt.
BCG-vaccination skyddar framför allt små barn mot allvarliga former av tuberkulos. Skyddet mot lungtuberkulos hos vuxna är mer varierande.
Läs mer om tuberkulos på vår sjukdomssida.
Vaccination av barn
BCG-vaccination ingår inte i det allmänna barnvaccinationsprogrammet i Sverige, men erbjuds barn som har ökad risk för tuberkulos.
Vaccination rekommenderas framför allt till barn som:
- har en förälder eller annan nära familjemedlem från ett land där tuberkulos är vanligt
- ska vistas under längre tid i ett land eller en miljö där risken att utsättas för tuberkulossmitta är förhöjd
- av andra skäl bedöms ha ökad risk för nära kontakt med personer som kan ha tuberkulos.
Vaccinationen ges normalt från 6 veckors ålder. Vid särskilt hög smittrisk kan vaccination ges redan under nyföddhetsperioden.
Barn som tillhör en riskgrupp men inte har vaccinerats som spädbarn kan vaccineras senare.
Vaccination inför resa
BCG-vaccination rekommenderas inte rutinmässigt till vanliga turister.
Vaccination kan framför allt vara aktuell för barn och ungdomar som ska vistas under längre tid i ett land där tuberkulos är vanligt, särskilt om de kommer att ha nära kontakt med lokalbefolkningen.
Risken påverkas bland annat av:
- vilket land och område man ska vistas i
- vistelsens längd
- boendeförhållanden
- graden av nära kontakt med lokalbefolkningen
- barnets ålder.
För vuxna resenärer är BCG-vaccination mer sällan aktuell. Den kan i särskilda situationer övervägas vid längre vistelse och tydlig risk för exponering, exempelvis vid arbete inom sjukvård eller andra verksamheter där nära kontakt med personer med tuberkulos kan förekomma.
En individuell bedömning bör göras inför längre vistelser i områden med hög förekomst av tuberkulos.
Vaccination av andra riskgrupper
BCG-vaccination kan i vissa fall rekommenderas till personer som genom arbete har ökad risk att utsättas för tuberkulossmitta.
Det kan exempelvis gälla vissa personer som arbetar inom:
- hälso- och sjukvård
- laboratorieverksamhet
- kriminalvård
- flykting- och migrationsverksamhet
- verksamheter med nära och återkommande kontakt med personer från områden där tuberkulos är vanligt.
Vaccination av vuxna görs efter individuell riskbedömning. För många yrkesgrupper är andra förebyggande åtgärder viktigare än vaccination.
Vilket vaccin finns?
I Sverige används:
BCG står för Bacillus Calmette-Guérin. Vaccinet innehåller levande försvagade bakterier som är besläktade med den bakterie som orsakar tuberkulos hos människor.
Vaccinet kan inte orsaka vanlig tuberkulos hos en person med normalt immunförsvar.
BCG ges som en dos i huden, vanligen på överarmen.
Behöver man testa sig före vaccination?
Före BCG-vaccination kan det i vissa situationer behöva undersökas om personen redan har smittats med tuberkulos.
Detta kan göras med ett hudtest, så kallat tuberkulintest (TST eller PPD), eller med ett blodprov, IGRA.
Små barn som inte tidigare har utsatts för någon känd risk för tuberkulossmitta kan ofta vaccineras utan föregående testning.
BCG-vaccination ska inte ges till en person som har aktiv tuberkulos.
Hur bra skyddar vaccinationen?
BCG-vaccination ger inte ett fullständigt skydd mot tuberkulos.
Den viktigaste effekten är att vaccinet ger små barn ett gott skydd mot allvarliga och spridda former av tuberkulos, framför allt tuberkulös hjärnhinneinflammation och miliär tuberkulos.
Skyddet mot den vanligaste formen, lungtuberkulos, varierar mer och är generellt sämre hos vuxna.
Detta är en viktig anledning till att Sverige inte vaccinerar hela befolkningen utan riktar vaccinationen till grupper med ökad risk.
Behövs påfyllnadsdoser?
BCG ges normalt som en enda dos.
Rutinmässiga påfyllnadsdoser rekommenderas inte. En person som tidigare har BCG-vaccinerats behöver därför normalt inte vaccineras igen, även om det har gått många år.
Efter vaccination uppkommer vanligen ett litet ärr på överarmen. Avsaknad av ett tydligt ärr betyder dock inte automatiskt att vaccinationen saknat effekt och är inte i sig skäl att vaccinera på nytt.
Reaktionen efter vaccination
BCG skiljer sig från många andra vacciner genom att det normalt uppkommer en tydlig lokal reaktion efter vaccinationen.
Efter några veckor bildas vanligen en liten upphöjning där vaccinet gavs. Den kan utvecklas till ett litet sår som ibland vätskar. Såret läker successivt under de följande månaderna och lämnar ofta ett litet ärr.
Detta är en normal reaktion på BCG-vaccination och betyder inte att såret är infekterat.
Såret bör hållas rent och torrt. Om det vätskar kan det täckas med en torr kompress som släpper igenom luft. Undvik täta förband och plåster direkt över såret.
Biverkningar
De flesta biverkningar efter BCG-vaccination är lokala.
Förutom den förväntade reaktionen på vaccinationsstället kan man få:
- ett större eller mer långdraget sår
- svullna lymfkörtlar, framför allt i armhålan
- ömhet i området.
Allvarliga komplikationer är mycket sällsynta hos personer med normalt immunförsvar.
Om såret blir mycket stort, inte läker som förväntat eller om en lymfkörtel blir kraftigt förstorad bör sjukvården kontaktas.
Graviditet och amning
BCG är ett levande försvagat vaccin och ska inte ges under graviditet.
Om vaccination behövs kan den i stället ges efter graviditeten.
BCG-vaccination kan ges under amning om det finns en indikation för vaccination.
Nedsatt immunförsvar
Eftersom BCG innehåller levande bakterier ska vaccinet inte ges till personer med kraftigt nedsatt immunförsvar.
Det gäller exempelvis vid vissa medfödda immunbrister, vissa cancersjukdomar och behandling med läkemedel som kraftigt hämmar immunförsvaret.
Det är särskilt viktigt att detta beaktas hos spädbarn. Om det finns misstanke om en allvarlig medfödd immunbrist ska barnet inte BCG-vaccineras innan detta har utretts.
Personer som använder eller nyligen har använt immundämpande läkemedel bör rådgöra med läkare innan vaccination.
Vill du veta mer?
Om ditt barn tillhör en riskgrupp för tuberkulos eller om ni ska flytta till eller vistas längre tid i ett land där tuberkulos är vanligt kan du kontakta barnhälsovården eller en vaccinationsmottagning för individuell rådgivning.
Inför en utlandsresa kan vaccinationsmottagningen hjälpa till att bedöma behovet av BCG-vaccination utifrån resmål, vistelsens längd, boendeförhållanden, ålder och risken för nära kontakt med personer i ett område där tuberkulos är vanligt.
© ProSanis Sverige AB. Informationen på denna sida är senast uppdaterad 2026-08-27.